学勤夜话第十九期：应急救护，从心开始

心血管疾病在我们日常生活中出镜率颇高。据世界卫生组织统计，在2015年，共约4000万人死于非传染性疾病，而其中，心脏病占死亡原因的45%；2016年，心脏病和中风依旧是全球第一“杀手”，在个体死亡原因中占比远超癌症、艾滋病。而这样的高死亡率不仅反映了缺乏运动，不合理膳食和过大的心理压力等现代生活习惯的不合理性，更突出了人们对于相关急救知识的严重缺乏。在本期学勤夜话中，书院有幸邀请到红十字会高级急救教练黄熙渊博士，为同学们讲解心肺复苏（CPR）的相关知识，在理论和实践中一起搭建生命的穹顶。

在正式学习心肺复苏术（CPR）之前，黄博士先给同学们讲解了学习心肺复苏的必要性。从医学层面来看，在遇到呼吸和心跳突然停止的紧急情况时，若4-6分钟未进行任何处理，伤员的脑细胞就开始受损，而如果超过10分钟没有任何急救，就将造成其脑部无法复原的损伤甚至死亡。而与之相反，如果我们可以在4分钟内进行基本救命术，在8分钟内进行高级心脏救命术，就很有可能挽救一个危在旦夕的生命。具体来看，在面对心脏搏停时，如果可以尽早求救，尽早CPR，尽早AED（自动体外电击器），尽早高级心脏救命术，最后再整合心脏复苏后照护，就可以搭起一条向生的生命之琏。如黄博士所言：“在这条生命之链中，不管是基本救命术，还是高级救命术都非常重要，在救护车到达之前，如果未对伤员进行基本救命术，会造成非常不好的后果。” 而作为普通人，我们需要掌握的便是生命之链的前半部分——基本救命术。

对于普通人需要了解的心肺复苏术来说，其根本要点就是：牢记口诀，冷静急救。基本救命术的核心是CPR，而CPR主要由胸外按压和人工呼吸两个部分构成。施救者通过胸外按压让伤员的血液继续运行，而通过人工呼吸进行气体交换，防止其大脑和心脏缺氧。为了让同学们更高效地记住CPR的急救步骤，黄博士将其总结成了简单的口诀——“叫，叫，C，A，B，D”。

叫：评估患者意识。通过拍其肩部，与其对话来对患者的感官进行刺激，从而判断患者的意识情况。

叫：包括求救（120），取得AED，这是为了启动紧急医疗服务(EMS)。

C：在确认伤者没有呼吸或正常呼吸时，进行胸部按压。操作时双手互扣翘起，以掌根为施力点，以每分钟100-120次的频率将胸骨下压5到6公分，按压次数30次。

A：畅通呼吸道，为下一步人工呼吸做准备。

B：人工呼吸。给伤员以一秒一次的频率吹两口气，并且达到伤员的胸部起伏的效果。注意，按压和吹气要以30:2的比例做5个循环（约两分钟）。另外高品质CPR建议两分钟换手一次，换手时间不能超过5秒。

D：电击，利用电击器进行去颤，使心脏恢复正常跳动。

如果CPR有成效，施救者将会看到伤员出现自主性呼吸，肤色改善和意识恢复。讲解后，在黄博士的指导下，同学们一一进行实际操练。除了熟悉救援步骤，在实施救援之前，我们必须先评估环境，在确定伤员和急救人员无进一步危险之后再实施急救。除此之外，当面对溺水，药物中毒，严重创伤和小于8岁的儿童或婴儿这四种特殊情况时，若只有一个人，又没法及时求救，我们一定要先急救两分钟（五个循环）再求救，以确保伤员获救的最大可能性。当然，在救治他人的同时，施救者最好戴上口罩、手套，使用口袋型面罩，保护面膜等保障自身安全。

  学生感想

之前对心脏急救术只有一些模糊的概念，对详细过程并不清楚。在这次心脏急救术训练中，老师以简单上口、方便记忆的口诀，让我们熟悉专业过程，并在讲解完成后进行了专业的训练和指导，确实收益良多。

戚静宜 2017级经管学院、学勤书院

之前只在节目中看到别人用CPR施救，但对如何施救并不清楚。在这次CPR知识讲座中，老师用通俗幽默的语言讲解如何正确有效地施救。仅通过六字口诀便让我们快速记住CPR的关键。在讲解完成后，老师又指导同学进行相关训练，获益良多。

高有情 2016级理工学院、学勤书院

这是一场别开生面的讲座，也是一堂有趣的生命必修课。同学们学习了理论知识，也实践练习了心肺复苏术。掌握CPR，不仅仅是自身急救知识的提高，也是对他人生命的可靠保障。我们每一个人都应该懂得“应急救护，从心开始”。